Z nowego przeglądu badań opublikowanego w British Journal of Clinical Pharmacology wynika, że ​​wiele popularnych suplementów ziołowych, w tym zielona herbata i miłorząb dwuklapowy, może wchodzić w interakcje z lekami na receptę. Interakcje te mogą sprawić, że lek będzie mniej skuteczny, a nawet mogą być niebezpieczne lub śmiertelne.
Lekarze wiedzą, że zioła mogą wpływać na schematy leczenia – piszą w nowym artykule naukowcy z Rady ds. Badań Medycznych Republiki Południowej Afryki. Ponieważ jednak ludzie zazwyczaj nie mówią swoim lekarzom, jakie leki i suplementy dostępne bez recepty przyjmują, naukowcom trudno było ustalić, jakich kombinacji leków i suplementów należy unikać.
W nowym przeglądzie przeanalizowano 49 raportów dotyczących działań niepożądanych leków i dwa badania obserwacyjne. Większość osób objętych analizą była leczona z powodu chorób serca, raka lub przeszczepu nerki i przyjmowała warfarynę, statyny, leki stosowane w chemioterapii lub leki immunosupresyjne. Niektórzy cierpieli także na depresję, stany lękowe lub zaburzenia neurologiczne i byli leczeni lekami przeciwdepresyjnymi, przeciwpsychotycznymi lub przeciwdrgawkowymi.
Na podstawie tych raportów naukowcy ustalili, że interakcja zioła i leku była „prawdopodobna” w 51% raportów i „bardzo prawdopodobna” w około 8% raportów. Około 37% sklasyfikowano jako możliwe interakcje z lekami ziołowymi, a tylko 4% uznano za podejrzane.
W jednym opisie przypadku pacjent przyjmujący statyny skarżył się na silne skurcze i ból nóg po wypiciu trzech filiżanek zielonej herbaty dziennie, co jest częstym działaniem niepożądanym. Naukowcy napisali, że reakcja ta wynikała z wpływu zielonej herbaty na poziom statyn we krwi, chociaż stwierdzili, że potrzebne są dalsze badania, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny.
W innym raporcie pacjent zmarł w wyniku ataku padaczki podczas pływania, pomimo regularnego stosowania leków przeciwdrgawkowych w celu leczenia tej choroby. Jednak jego sekcja zwłok wykazała, że ​​miał obniżony poziom tych leków we krwi, prawdopodobnie z powodu regularnie przyjmowanych suplementów miłorzębu japońskiego, które wpływały na ich metabolizm.
Autorzy piszą w artykule, że przyjmowanie suplementów ziołowych wiąże się również z nasileniem objawów depresji u osób przyjmujących leki przeciwdepresyjne oraz z odrzuceniem narządu u osób, które przeszły przeszczep nerki, serca lub wątroby. W przypadku pacjentów chorych na raka wykazano, że leki stosowane w chemioterapii wchodzą w interakcje z suplementami ziołowymi, w tym z żeń-szeniem, echinaceą i sokiem z aronii.
Analiza wykazała również, że pacjenci przyjmujący warfarynę, lek rozrzedzający krew, zgłaszali „klinicznie istotne interakcje”. Naukowcy spekulują, że zioła te mogą zakłócać metabolizm warfaryny, zmniejszając w ten sposób jej działanie przeciwzakrzepowe lub powodując krwawienie.
Autorzy twierdzą, że potrzeba więcej badań laboratoryjnych i bliższych obserwacji na prawdziwych ludziach, aby dostarczyć mocniejszych dowodów na interakcje między określonymi ziołami i lekami. „To podejście poinformuje organy regulacyjne ds. leków i firmy farmaceutyczne o konieczności aktualizacji informacji na etykietach w oparciu o dostępne dane, aby uniknąć niepożądanych skutków ubocznych” – napisali.
Przypomina także pacjentom, że powinni zawsze informować lekarzy i farmaceutów o przyjmowanych lekach i suplementach (nawet tych sprzedawanych jako naturalne lub ziołowe), zwłaszcza jeśli przepisano im nowy lek.