Wiele popularnych suplementów ziołowych, w tym zielona herbata i miłorząb japoński, może wchodzić w interakcje z lekami na receptę, zgodnie z nowym przeglądem badań opublikowanym w British Journal of Clinical Pharmacology. Interakcje te mogą zmniejszać skuteczność leku, a nawet być niebezpieczne lub śmiertelne.
Lekarze wiedzą, że zioła mogą wpływać na schematy leczenia, piszą badacze z Rady Badań Medycznych Republiki Południowej Afryki w nowym artykule. Ponieważ jednak pacjenci zazwyczaj nie informują swoich lekarzy o przyjmowanych lekach i suplementach dostępnych bez recepty, naukowcom trudno jest śledzić, jakich kombinacji leków i suplementów należy unikać.
W nowym przeglądzie przeanalizowano 49 zgłoszeń niepożądanych reakcji na leki oraz dwa badania obserwacyjne. Większość osób objętych analizą była leczona z powodu choroby serca, nowotworu lub przeszczepu nerki i przyjmowała warfarynę, statyny, leki chemioterapeutyczne lub leki immunosupresyjne. Niektórzy cierpieli również na depresję, lęk lub zaburzenia neurologiczne i byli leczeni lekami przeciwdepresyjnymi, przeciwpsychotycznymi lub przeciwdrgawkowymi.
Na podstawie tych raportów badacze ustalili, że interakcja między ziołami a lekami była „prawdopodobna” w 51% raportów, a „bardzo prawdopodobna” w około 8% raportów. Około 37% raportów sklasyfikowano jako możliwe interakcje między ziołami a lekami, a tylko 4% uznano za podejrzane.
W jednym z opisów przypadku, pacjent przyjmujący statyny skarżył się na silne skurcze i ból nóg po wypiciu trzech filiżanek zielonej herbaty dziennie, co jest częstym skutkiem ubocznym. Naukowcy napisali, że ta reakcja wynikała z wpływu zielonej herbaty na poziom statyn we krwi, choć zaznaczyli, że potrzebne są dalsze badania, aby wykluczyć inne możliwe przyczyny.
W innym raporcie opisano, że pacjent zmarł po ataku padaczki podczas pływania, pomimo regularnego przyjmowania leków przeciwdrgawkowych w celu leczenia tej dolegliwości. Jednak sekcja zwłok wykazała, że ​​stężenie tych leków we krwi było obniżone, prawdopodobnie z powodu suplementów miłorzębu japońskiego, które również regularnie przyjmował i które wpływały na ich metabolizm.
Autorzy artykułu piszą, że przyjmowanie suplementów ziołowych wiąże się również z nasileniem objawów depresji u osób przyjmujących leki przeciwdepresyjne oraz z odrzuceniem przeszczepu u osób po przeszczepie nerki, serca lub wątroby. U pacjentów onkologicznych wykazano, że leki stosowane w chemioterapii wchodzą w interakcje z suplementami ziołowymi, takimi jak żeń-szeń, jeżówka i sok z aronii.
Analiza wykazała również, że u pacjentów przyjmujących warfarynę, lek rozrzedzający krew, zgłaszano „klinicznie istotne interakcje”. Naukowcy podejrzewają, że zioła te mogą wpływać na metabolizm warfaryny, zmniejszając w ten sposób jej właściwości przeciwzakrzepowe lub powodując krwawienia.
Autorzy twierdzą, że potrzeba więcej badań laboratoryjnych i dokładniejszych obserwacji na ludziach, aby dostarczyć mocniejszych dowodów na interakcje między konkretnymi ziołami a lekami. „To podejście pozwoli organom regulacyjnym ds. leków i firmom farmaceutycznym na aktualizację informacji na etykietach w oparciu o dostępne dane, aby uniknąć niepożądanych skutków ubocznych” – napisali.
Przypomina również pacjentom, że powinni zawsze informować lekarzy i farmaceutów o wszelkich przyjmowanych lekach lub suplementach (nawet o produktach sprzedawanych jako naturalne lub ziołowe), zwłaszcza jeśli przepisano im nowy lek.